Besondere Versorgungssituationen
Individuelle Lösungen für besondere Situationen
Wenn eine Standardversorgung nicht genügend Halt, Entlastung oder Sicherheit bietet, entwickeln wir gemeinsam mit Familie, Therapie und Rehatechnik eine Lösung, die sich an den körperlichen Voraussetzungen und am Alltag des Kindes orientiert.
Das Wichtigste auf einen Blick
Von der Standardausführung bis zur Maßanfertigung
- Versorgung nach Körpermaßen und funktionellem Bedarf
- Erprobung und fachübergreifende Beurteilung
- Anpassungen für Haltung, medizinische Zugänge und Sicherheit
- Einweisung, Verlaufskontrolle und Unterstützung beim Antrag
Wann genauer hingeschaut werden sollte
Wenn eine Standardlösung nicht ausreicht
Eine individuelle Versorgung kann sinnvoll sein, wenn ein Kind seinen Körper nur begrenzt selbst stabilisieren kann oder besondere körperliche und medizinische Voraussetzungen berücksichtigt werden müssen.
Entscheidend ist nicht allein eine Diagnose. Betrachtet werden Körperhaltung, Beweglichkeit, Muskelspannung, Atmung, medizinische Zugänge, vorhandene Hilfsmittel und die Frage, in welchen Situationen das Kind Unterstützung oder Entlastung benötigt.
01
Wenig Eigenstabilität
Kopf oder Oberkörper können nicht ausreichend gehalten werden; beim Sitzen sinkt das Kind schnell zusammen.
02
Asymmetrien
Skoliose, Windschlagstellung, Hüftfehlstellungen oder fixierte Haltungsmuster erfordern eine genauere Anpassung.
03
Besonderer Halt
Spastik, sehr niedrige Muskelspannung oder unwillkürliche Bewegungen können zusätzliche Führung notwendig machen.
04
Medizinische Anforderungen
Sonden, Beatmungskanülen, eingeschränkte Atmung oder andere Zugänge müssen sicher und druckfrei berücksichtigt werden.
Warnzeichen im Alltag
Überforderung im Sitzen erkennen
Lange Zeiten im Rollstuhl, Therapiestuhl oder in einer Sitzschale können für schwerer betroffene Kinder sehr anstrengend sein.
Mögliche Hinweise sind ein absinkender Oberkörper, nachlassende Kopfkontrolle, zunehmende Asymmetrie, Unruhe oder deutliche Ausweichbewegungen. Dann sollte nicht nur geprüft werden, ob die Sitzversorgung zusätzlich gepolstert werden kann.
Positionswechsel mitdenken
Sitzen ergänzen statt nur verlängern
Eine alternative, sorgfältig angepasste Position kann helfen, Sitzzeiten zu unterbrechen, den Körper großflächig zu unterstützen und eine andere Belastungssituation zu schaffen.
Versorgungsformen
So individuell wie der Unterstützungsbedarf
Je nach Eigenaktivität, Körpermaßen und Sicherungsbedarf reicht das Spektrum von der Standardausführung bis zu einer vollständig individuellen Sonderlagerung.
01
Standardausführung
Fester Lagerungskeil, höhenverstellbare Armblöcke und physiologisches Abduktionselement für aktive therapeutische Übungen.
02
Angepasste Ausführung
Sondermaße, angepasste Armblöcke, seitliche Polster, Orientierungshilfen oder Gurte ergänzen die therapeutische Funktionseinheit.
03
Sonderlagerung
Eine Maßanfertigung mit abgestimmten Schaumfestigkeiten und Führungselementen bietet Halt, Entlastung und sichere Positionierung.
04
Aktive Sitzversorgung
Als ergänzende Lösung kann eine angepasste Sitzposition Becken-, Oberkörper- und Kopfkontrolle im Sitzen unterstützen.
Die passende Lösung beginnt nicht mit einem Produkt, sondern mit der Frage: Was benötigt dieses Kind in dieser Situation?
Grundsatz der individuellen Versorgung
Mögliche Anpassungen
Halt geben, Freiräume erhalten
Alle Bestandteile werden danach ausgewählt, wo Führung benötigt wird und wo Eigenbewegung möglich bleiben soll.
01
Becken und Rumpf
Abduktionselemente, seitliche Führungen, Oberkörperpelotten sowie zusätzliche Stütz- und Seitenpolster.
02
Kopf, Arme und Hände
Kopfpositionierung, angepasste Armauflagen, Armhaltesysteme sowie Handstabilisierungs- oder Neoprenbänder.
03
Hüfte und Beine
Beinführungen, Gurtsysteme, Unterschenkelkissen und Ausgleichselemente bei Hüftstreckdefiziten.
04
Zugänge und Alltag
Druckfreie Aussparungen für Sonden, Anpassungen bei Beatmungskanülen, fahrbare Untergestelle und teilweise mitwachsende Bauteile.
Mögliche Ziele
Entlasten und Aktivität ermöglichen
Die Versorgung wird an konkrete, gemeinsam vereinbarte Ziele geknüpft. Sie soll keine bestimmte Entwicklung garantieren, sondern eine geeignete Ausgangslage schaffen.
Dazu können eine möglichst symmetrische Position, die Entlastung nach langen Sitzzeiten, eine physiologischere Ausrichtung von Becken und Beinen sowie die Begrenzung ungünstiger Ausweichbewegungen gehören.
Weitere Zielbereiche
- Entlastung der Wirbelsäule in schräger Bauchlage
- Vordehnung von Brustkorb, Schulterbereich und Hüftbeugern
- Unterstützung von Atmung und Körperwahrnehmung
- Erhalt therapeutisch erarbeiteter Beweglichkeit
- sichere Einbindung in Zuhause, Schule oder Einrichtung
Der Weg zur Versorgung
Gemeinsam prüfen, erproben und anpassen
Familie, therapeutische Fachperson, Rehatechnik und Fachberatung bringen unterschiedliche Perspektiven zusammen.
01
Beratung und Beurteilung
Die Familie schildert die Situation. Körperhaltung, Beweglichkeit, Belastbarkeit, vorhandene Hilfsmittel und das Umfeld werden gemeinsam betrachtet.
02
Erprobung und Dokumentation
Eine Muster- oder Standardversorgung wird möglichst erprobt. Maße, Einschränkungen, Ziele und Ergebnisse werden dokumentiert.
03
Verordnung und Antrag
Aus der Analyse entsteht eine Versorgungsempfehlung. Bei Bedarf unterstützen wir bei Formulierung, Begründung und Rückfragen des Kostenträgers.
04
Fertigung und Nachsorge
Nach Genehmigung folgen Anfertigung, gegebenenfalls mehrere Anproben, Einweisung und spätere Kontrolle der Versorgung.
Für eine umfangreiche Sonderanfertigung sollten einschließlich der erforderlichen Anproben ungefähr vier bis fünf Wochen eingeplant werden.
Voraussichtlicher Zeitraum nach Genehmigung, abhängig vom Einzelfall